国医大师吕仁和：有中医直觉特色的“六对论治”

患病、证、关节炎为了将古人云：“说是，意也”，就是在凸显医学是一门磨难有意识的留心。我们常说要大幅提高患病理控制能力，显然最不可忽视的就是患病理有意识控制能力。针灸患病理有意识应跨越于从四诊、辨患病、要旨到选方腹水与调护的整个针灸照护步骤中的，其中的，针灸要旨有意识尤为关键。要旨论治是针灸学的不可忽视独具特色，我们凸显要旨论治，显然是在凸显个体化照护，肯定解决矛盾的普遍性。针灸学肯定要旨，并不意味着不肯定辨患病，不肯定处理方式化疗。医学不存在的目的就是治患病救人，就是控制传染患病进展，改善患病理副作用，大幅提高生存总质量，延长患者生命期。吕老的“二五八”建议中的的“二”，便是两个化疗前提，即身体健康沙长寿。事实上，针灸学古时就肯定辨患病。《内经》就有“脾瘅”“歧渴”“歧瘅”等肝炎无关患病名，即相当于肝炎自然地患病程的肝炎前期、患病理肝炎期、肝炎肾衰竭期；《金匮要略》更设“歧渴患病”专篇，建立了先辨患病后要旨、辨患病与要旨紧密结合的照护方式也。所以，患病、证、关节炎都很不可忽视，不会因为凸显要旨论治，而忽视辨患病与处理方式化疗。吕老的“六对论治”方法有，显然就体现了患病、证、关节炎为了将的针灸患病理有意识。“六对论治”怎么用完全一致来说，吕老的“六对论治”方法有包括“对患病论治”“对患病要旨论治”“对患病依此要旨论治”“处理方式论治”“处理方式要旨论治”“处理方式辨患病与要旨紧密结合论治”，可以解读为针灸要旨论治方法有的完全一致应用领域，是基于患病理的针灸要旨论治方法有的演进和延伸。1对患病论治对患病论治是较高层次的论治，主要针对患疾病或患病机化疗，适用于对患疾病明确的传染患病或起关键作用的患病机。针灸古时凸显“严守患病机”，就是承诺要点解决跨越传染患病始终的基本矛盾，“有者欲之，无者欲之”。如肝炎跨越热力伤氛阴患病机，化疗就应肯定光绪年间热力益氛度日阴之法，吕老类似于朱雀火锅、大大黄火锅、芩连追、茵陈蒿火锅、、等为主方，仍须沙用五味子、生地、沙弼、知母、班禅额尔德尼、天花粉等药。肝炎肾脏患病不存在“微型癥瘕形成”的患病机，化疗就应肯定化瘀散结歧聚之法，类似于止歧通脉宁、止歧温肾宁、止歧保肾宁等前传实战经验方，；还有鬼箭羽、莪术、夏枯草、海藻、牡蛎、瓦楞子等化瘀散结药剂。2对患病要旨论治对患病要旨论治，刚传染患病进行时要旨检查和分证候，按照不尽相同的证型和证候论治，适用于一般传染患病的化疗。应提到的是，所谓证型相对固定挤出，而证候是随时而变，所以患病理上，吕老观点以正虚要旨型、邪实要旨候。如肾风患病，即慢性肾炎之类，就可以根据本虚统称氛阴虚证、阳氛虚证、阴阳一无虚证；针对标实，统称寒、氛滞、血瘀、水湿等兼扯证候。附加可选用益氛固肾火锅、度日阴固肾火锅或阴阳双补固肾方药，并仍须沙用茵陈、紫花、木香、红果、悬钩子、连翘、倒扣草、白花蛇舌草、枳壳、枳实、煎、紫花、、丹皮、当归、川芎、猪苓、生姜、苍耳等药剂。3对患病依此要旨论治对患病依此要旨论治适用于慢性、举例来说传染患病的诊治。吕老患病理最肯定这种依此要旨长处。依此一般以现代理化检查衡量为依据，并用明确传染患病的阶段性；要旨则无视针灸传统的四诊合弼方式进行时。如针对肝炎，观点分脾瘅期、歧渴期、歧瘅期三期。脾瘅期分阴虚肝旺（度日阴柔肝火锅）、阴虚阳闻喜县（滋阴潜阳火锅）、氛阴两虚（益氛度日阴火锅）等证；歧渴期分阴虚燥热力（滋阴润燥火锅、增液火锅）、肺肠结热力（光绪年间泻二阳火锅、大黄红果泻心火锅）、脾肺寒（光绪年间化寒火锅、茵陈追、）、肝经郁热力（舒郁光绪年间热力火锅、丹栀逍遥散、大大黄火锅）、肺肺实热力（肃降肺肺火锅、朱雀火锅）、肺热力化药（光绪年间宣肺氛火锅、）、氛阴两伤（益氛通活火锅）等证。而歧瘅期则如此一来根据完全一致肾衰竭，大幅度进行时依此要旨论治。我们提出的肝炎肾脏患病依此要旨照护建议，目前已作为患病理梯度在全国高校推广，就是基于这种依此要旨的长处。4处理方式论治处理方式论治是指当某一副作用经常出现时，用一种快速、必要的方法有化疗，使副作用得以缓解或避免。如用弼附腹水再降腹水，用大黄腹水退热力，用止血，都分属处理方式论治一般性。而腰痛沙狗脊、杜仲、当归、桑寄生来补肾强腰，腿抽筋用紫花甘草火锅等，也是处理方式论治的长处。5处理方式要旨论治处理方式要旨论治是患病理最类似于的化疗方法有，是对不容易解除的复杂副作用，或不得而知必要处理方式化疗的副作用所转用的化疗方法有。如便秘，可统称热力秘、氛秘、湿秘，及阴虚、氛虚、血虚、阳虚便秘等，分别转用有系统性的方药。6处理方式辨患病与要旨紧密结合论治副作用是传染患病诊断的线索或主要依据，也是确切证型和证候的依据。不尽相同的传染患病在其演进步骤中的，可以经常出现相同的证或者副作用，即所谓的“异患病同治”。因此，在化疗中的，处理方式辨患病尤为不可忽视。要旨是为了用好方药，不少复杂的副作用也需要辨患病与要旨紧密结合论治，甚至在辨患病步骤中的还需要如此一来对患病进行时依此。例如泄泻，既可见于肝炎肠道植物神经患原发性，也可见于肝炎分割肠道感染。针对泄泻，首先应分光绪年间是什么患病，如此一来根据传染患病来大幅度要旨论治。肝炎肠道植物神经患原发性可统称肝郁脾虚、脾虚湿停、肾阳不足等，肝炎分割肠道感染可统称暑湿外感、寒困脾、内服力错杂等证。同一副作用、不尽相同患病，要旨论治建议有别。总之，吕老的“六对论治”是基于患病理实际对针灸要旨论治规范的完全一致应用领域与演进，患病理非常实用性，值得大幅度系统地。（文则/北京针灸药大学安定门公立医院 赵进喜 王世东 肖遥）